Home / Healthcare / Pharmaceutical / Central Nervous System Treatment Market

حجم سوق علاج الجهاز العصبي المركزي، والمشاركة وتحليل الصناعة، حسب نوع المرض (أمراض الأوعية الدموية العصبية، والأمراض التنكسية العصبية، والصحة العقلية، والأمراض المعدية، وغيرها)، حسب فئة الأدوية (الأدوية المعدلة للمناعة، والإنترفيرون، ومثبطات ديكاربوكسيلاز، ومنبهات الدوبامين، ومضادات الاكتئاب، وغيرها) ) حسب نوع الدواء (البيولوجي وغير البيولوجي)، حسب قناة التوزيع (المستشفى). الصيدليات وصيدليات البيع بالتجزئة)، والتوقعات الإقليمية، 2021-2028

Report Format: PDF | Latest Update: Feb, 2023 | Published Date: Jan, 2022 | Report ID: FBI103973 | Status : Published

بلغ حجم سوق علاج الجهاز العصبي المركزي العالمي 81.67 مليار دولار أمريكي في عام 2020، ومن المتوقع أن ينمو من 89.02 مليار دولار أمريكي في عام 2021 إلى 166.53 مليار دولار أمريكي في عام 2028، بمعدل نمو سنوي مركب قدره 9.4٪ في الفترة 2021-2028. لقد كان التأثير العالمي لكوفيد-19 مذهلا وغير مسبوق، حيث شهد علاج الجهاز العصبي المركزي صدمة طلب سلبية في جميع المناطق وسط الوباء. بناءً على تحليلنا، أظهر السوق انخفاضًا بنسبة -4.2% في عام 2020. وتعزى الزيادة المفاجئة في معدل النمو السنوي المركب إلى عودة الطلب والنمو في هذا السوق إلى مستويات ما قبل الوباء بمجرد انتهاء الوباء.


من المتوقع أن يتوسع سوق علاج الجهاز العصبي المركزي (CNS) بمعدل نمو لا يصدق. شهد العالم خلال السنوات الماضية زيادة ملفتة في معدلات تشخيص الاضطرابات العصبية. وفقًا لجمعية الزهايمر، يعيش حاليًا حوالي 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة مع مرض الزهايمر، وبحلول عام 2050، من المتوقع أن يصل عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إلى 13 مليونًا. كما أن الاضطرابات العصبية تشكل عبئًا اقتصاديًا كبيرًا على نظام الرعاية الصحية في مختلف البلدان. وتتزايد التكاليف المباشرة وغير المباشرة لعلاج هذه الحالات وإدارتها تدريجياً بسبب تزايد انتشارها. يكلف مرض الزهايمر وغيره من أمراض الخرف حوالي 355 مليار دولار أمريكي من التكاليف المباشرة وغير المباشرة للولايات المتحدة كل عام. 


يؤدي تزايد انتشار الاضطرابات العصبية وزيادة معدلات التشخيص في البلدان المتقدمة والناشئة إلى ظهور مجموعة كبيرة من المرضى الذين يخضعون للعلاج. ويتم دعم ذلك أيضًا من خلال تركيز المنظمات غير الربحية وأنظمة الرعاية الصحية والجهات الفاعلة في السوق على خلق الوعي بشأن هذه الظروف من خلال الحملات وما إلى ذلك. هذه العوامل إلى جانب إدخال جيل جديد منالأدوية المضادة للذهانمن قبل اللاعبين العالميين والمحليين في السوق على استعداد لدفع فرص النمو في السوق خلال الفترة المتوقعة.


تأثير كوفيد-19: تأثير ضار على مبيعات السوق


أدى الانتشار المفاجئ لفيروس كورونا (COVID-19) والانتشار المستمر للفيروس إلى عرقلة سلسلة التوريد الخاصة بعلاجات الجهاز العصبي المركزي الرئيسية في السوق بشكل كبير. ركزت شركات الأدوية التي تعمل في سوق الجهاز العصبي المركزي، إنفاقها على البحث والتطوير والقوى العاملة على تطوير علاجات ولقاحات فيروس كورونا. أدى هذا التحول إلى انخفاض مبيعات علاج الجهاز العصبي المركزي بما يقدر بنحو 1.4 مليار دولار أمريكي في عام 2020. بالإضافة إلى ذلك، شهدت المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل التخدير ومنتجات مثل التخدير انخفاضًا متزايدًا في نمو الإيرادات بسبب انخفاض الطلب من كل منها. المستخدمين النهائيين. ومع ذلك، من المتوقع أن يستقر السوق ويظهر نموًا مذهلاً في عام 2021، ويُعزى ذلك إلى عودة نمو السوق إلى مستوى ما قبل الوباء.


أحدث الاتجاهات



تعد عمليات الاندماج والاستحواذ والشراكات من الاتجاهات الرئيسية التي تظهرها السوق


أحد الاتجاهات الهامة التي يعرضها السوق هي عمليات الاندماج والاستحواذ والشراكات. دخلت الشركات المهيمنة في السوق المشاركة في ابتكار أدوية علاج الجهاز العصبي المركزي في اتفاقيات توزيع وتطوير مع زملائها المنافسين. على سبيل المثال، في فبراير 2020، اتفقت شركة Biogen مع شركة Sangamo Therapeutics على ابتكار أدوية العلاج الجيني لمختلف الأمراض العصبية. مثل هذه الخطوات الإستراتيجية التي اتخذتها الشركات الرئيسية العاملة في سوق علاجات الجهاز العصبي المركزي ستعمل على تحسين آفاق الصناعة بشكل كبير.


العوامل الدافعة


تزايد عدد السكان المسنين والاضطرابات العصبية المرتبطة بها يزيد الطلب على المنتجات


في جميع أنحاء العالم، هناك زيادة سريعة في انتشار وحدوث الاضطرابات العصبية مثل التصلب المتعدد، ومرض الزهايمر، ومرض باركنسون، وغيرها. وفقًا لهيئة الصحة العامة في إنجلترا، ارتفع عدد الأفراد المصابين بالتصلب المتعدد إلى أكثر من 131000 في المملكة المتحدة لعام 2018. ومن المقرر أن تؤثر هذه الزيادة بشكل ملحوظ على نمو السوق في السنوات القادمة.


ومن ناحية أخرى، يشهد مرض الزهايمر أيضًا زيادة في انتشاره في البلدان التي يتزايد فيها عدد المسنين. على سبيل المثال، وفقًا لجمعية الزهايمر، يتأثر أكثر من خمسة ملايين فرد بمرض الزهايمر، ومن المقرر أن يرتفع هذا العدد إلى 14 مليونًا بحلول عام 2050. كما تشير المنظمة إلى أن علاج ورعاية مرض الزهايمر كلف الحكومة الأمريكية أكثر من 305 مليار دولار في 2020


أدوية خط الأنابيب الواعدة لخلق آفاق نمو جديدة


من المتوقع أن يؤدي إطلاق المنتجات المرتقبة لعلاج الاضطرابات العصبية إلى دفع نمو السوق خلال المدة المتوقعة. ومن المتوقع أن تؤدي عمليات الإطلاق القادمة هذه إلى زيادة فرص الحصول على العلاج في البلدان النامية.


على سبيل المثال، يوجد Lenabasum حاليًا في المرحلة الثالثة من التجربة السريرية لتقييم السلامة والفعالية في علاج التصلب الجلدي الجهازي المنتشر بواسطة شركة Corbus Pharmaceuticals Inc. ومن المقرر إطلاق الجزيء عالميًا بحلول عام 2023. وفي يناير 2019 أيضًا، دخلت شركة Corbus Pharmaceuticals Inc. في اتفاقية ترخيص مع Kaken لتسويق Lenabasum في اليابان. ومن المتوقع أن تدفع هذه العوامل نمو السوق في السنوات القادمة.


العوامل المقيدة


عملية الموافقة التي تستغرق وقتًا طويلاً والإطار التنظيمي الصارم لتقييد نمو السوق


يتطلب البحث والتطوير العلاجي لعلاج الجهاز العصبي المركزي قدرًا أكبر من الاستثمار مقارنة بمجالات الأمراض العلاجية الأخرى. وبما أن العلاجات التي تم تطويرها لعلاج الجهاز العصبي المركزي كان عليها أن تعبر حواجز الدم في الدماغ، فإنها تتطلب عملية تطوير وموافقة أطول. يواجه السوق أيضًا تحديات في توظيف المرضى وارتفاع تكلفة الموافقة في صناعة الأدوية بأكملها.


علاوة على ذلك، فإن حدوث آثار سلبية مع استخدام هذه الأدوية يعد أيضًا عاملاً رئيسيًا من المتوقع أن يعيق نمو سوق علاج الجهاز العصبي المركزي العالمي. على سبيل المثال، في عام 2018، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا يفيد بأن استخدام جيلينيا في مرضى التصلب المتعدد الانتكاسي يمكن أن يؤدي إلى إعاقة شديدة إذا توقف الدواء. هذه القضايا يمكن أن تحد من نمو السوق خلال الفترة المتوقعة.


التقسيم


عن طريق تحليل نوع المرض


الطلب على أدوية التصلب المتعدد للمساعدة في تعزيز نمو السوق


بناءً على نوع قطاع المرض، يتم تصنيف سوق علاجات الجهاز العصبي المركزي العالمي على أنها أمراض الأوعية الدموية العصبية، والأمراض التنكسية العصبية، والصحة العقلية، والأمراض المعدية، وغيرها. هيمنت أمراض التنكس العصبي على السوق في عام 2020 بسبب تزايد مبيعات أدوية مرض التصلب المتعدد وكذلك أدوية مرض الزهايمر بسبب ارتفاع معدل انتشار الاضطرابات العصبية.


بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستثمارات المتزايدة في مجال البحث والتطوير بهدف تطوير مرشح محتمل للأدوية لعلاج التصلب المتعدد ومرض الزهايمر وما إلى ذلك يعد عاملاً آخر يساهم في التوسع السريع للسوق. على سبيل المثال، في أكتوبر 2020، أعلنت شركة Dyno Therapeutics وشركة Roche عن اتفاقية ترخيص تعاونية لاستخدام منصة Dyno's CapsidMap لتطوير الجيل التالي من نواقل الفيروسات المرتبطة بالغدد (AAV) للعلاجات الجينية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي والعلاجات الموجهة للكبد لكل من شركة Roche. ومجموعة منتجات Spark Therapeutics (عضو في مجموعة Roche Group).


علاوة على ذلك، فإن ارتفاع حالات اضطرابات الصحة العقلية بين السكان بسبب زيادة مستويات التوتر والقلق والنظام الغذائي غير الصحي يؤدي أيضًا إلى تزايد الطلب على علاجات الجهاز العصبي المركزي. بسبب ظهور فيروس كورونا (COVID-19)، اتخذت اضطرابات الصحة العقلية ارتفاعًا حادًا بين السكان في جميع أنحاء العالم، وبالتالي زيادة مبيعاتمضادات الاكتئابوالمسكنات وغيرها. 


عن طريق تحليل فئة المخدرات


سيطرت أدوات تعديل المناعة على السوق بسبب ارتفاع إيرادات المبيعات


بناءً على فئة الأدوية، ينقسم السوق إلى مضادات المناعة، والإنترفيرون، ومثبطات ديكاربوكسيلاز، ومنبهات الدوبامين، ومضادات الاكتئاب، والمسكنات، وغيرها من أدوية علاج الجهاز العصبي المركزي. تم الاستيلاء على غالبية الحصة بواسطةأجهزة المناعةفي عام 2020. العامل الرئيسي الذي يدفع أجهزة المناعة في السوق هو الابتكار والتطوير المستمر للجزيئات العلاجية لعلاج مؤشرات المرض.



  • على سبيل المثال، في أغسطس 2020، حصلت شركة نوفارتس على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار كيسيبتا الموصوف ضد الأشكال الانتكاسية من التصلب المتعدد. وإلى جانب ذلك، يشهد قطاع الأدوية زيادة في الشراكات والبحث والتطوير.


اتبعت الإنترفيرون زمام المبادرة من حيث إيرادات السوق لعام 2020. ومن المتوقع أن يؤثر تزايد حدوث وانتشار الاضطرابات العصبية في الغالب على نمو القطاعات. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (2019)، يعاني حوالي 50 مليون شخص من الصرع على مستوى العالم. علاوة على ذلك، تشير التقديرات إلى أن مضادات الاكتئاب تشهد نموًا كبيرًا بسبب الوعي المتزايد بشأن الصحة العقلية في الدول النامية.


عن طريق تحليل نوع الدواء



أدى إطلاق المنتجات غير البيولوجية الجديدة إلى تحفيز النمو القوي


استنادًا إلى نوع الدواء، تم تقسيم السوق العالمية إلى أدوية بيولوجية وغير بيولوجية. سيطر القطاع غير البيولوجي على السوق العالمية في عام 2020. وتعزى الهيمنة إلى فرض الهيئة التنظيمية للوائح أقل من تلك التي تفرضها المواد البيولوجية للحصول على الموافقة.


بالإضافة إلى ذلك، حقق Tecfidera من شركة Biogen أعلى المبيعات حيث أنه موصوف إلى حد كبير في جميع أنحاء العالم في القطاع غير البيولوجي للعلاج ضد التصلب المتعدد. بالإضافة إلى ذلك، يعد ارتفاع معدل انتشار الأمراض العصبية، والدعم الحكومي القوي، والتعويضات الصحية المواتية من العوامل الرئيسية التي تدفع نمو القطاع غير البيولوجي خلال فترة التوقعات.


علاوة على ذلك، من المتوقع أن تؤدي عوامل مثل وجود المرشحين المحتملين والدعم الحكومي في تطوير والموافقة على أدوية الجهاز العصبي المركزي البيولوجية إلى تعزيز نمو قطاع الأدوية البيولوجية.


عن طريق تحليل قناة التوزيع


زيادة مبيعات الأدوية الموصوفة طبيًا لدعم قطاع صيدليات المستشفيات


بناءً على قناة التوزيع، يتم تقسيم السوق إلى صيدليات المستشفيات وصيدليات البيع بالتجزئة وغيرها. استحوذ قطاع صيدليات المستشفيات على حصة الأسد في جميع أنحاء العالم، ويُعزى ذلك إلى زيادة تفضيل العلاج من المستشفيات وزيادة إيرادات المبيعات الهامةالأدوية الموصوفةمن قناة التوزيع .


يكتسب قطاع صيدليات البيع بالتجزئة أيضًا أهمية في السوق بسبب زيادة الوصول إلى الأدوية الموصوفة والخصومات التي تقدمها شركات صيدليات البيع بالتجزئة العملاقة. علاوة على ذلك، من المتوقع أن تشهد صيدليات الإنترنت معدل نمو سنوي مركب مربحًا خلال فترة التوقعات بسبب انتشار الإنترنت في البلدان الناشئة.


رؤى إقليمية



سيطرت أمريكا الشمالية على السوق من خلال تحقيق إيرادات قدرها 38.25 مليار دولار أمريكي في عام 2020. وتعزى هيمنة هذه المنطقة في سوق علاجات الجهاز العصبي المركزي إلى الوجود القوي للاعبين الرئيسيين في المنطقة إلى جانب زيادة الوصول إلى علاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. . إلى جانب ذلك، تشارك الوكالات الحكومية مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية باستمرار في إعلام الجمهور ومتخصصي الرعاية الصحية فيما يتعلق بالإرشادات العلاجية والتنظيمية لإدارة أمراض الجهاز العصبي المركزي.



  • على سبيل المثال، في عام 2018، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مسودة وثيقة توجيهية لتطوير أدوية لعلاج مرض الزهايمر.


اتبعت أوروبا زمام المبادرة من خلال تحقيق ثاني أكبر إيرادات في السوق لعام 2020. ويرجع ذلك إلى سياسات السداد المواتية وأكبر قدر من الوصول إلى العلاج من خلال مقدمي الرعاية الصحية العامة مثل الخدمة الصحية الوطنية (NHS) في المملكة المتحدة. تعد الموافقة التنظيمية الأوروبية أيضًا واحدة من الموافقات المعترف بها للغاية من قبل الشركات الكبرى مما يجعلها واحدة من أكثر المناطق ربحية لإطلاق المنتجات.


من المتوقع أن تُظهر دول منطقة آسيا والمحيط الهادئ معدل نمو سنوي مركب ممتاز يُعزى إلى عوامل مثل تزايد عدد كبار السن، والبنية التحتية المتطورة للرعاية الصحية، والوجود الأكبر لدول تصنيع الأدوية البديلة الحيوية/الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، وارتفاع معدل انتشار الاضطرابات العصبية.



على الجانب الآخر، من المتوقع أن تظهر أمريكا اللاتينية والشرق الأوسط وأفريقيا معدلات نمو أبطأ إلى حد معقول في السوق بسبب عدم الحصول على الموافقات على المنتجات في المنطقة إلى جانب ضعف انتشار المنتجات.


اللاعبون الرئيسيون في الصناعة


تركز الشركات الكبرى على التواجد القوي في البلدان الناشئة من خلال الشراكات


السوق مجزأ بسبب وجود شركات مختلفة تهدف إلى علاجات الجهاز العصبي المركزي. لقد مكنت اتفاقيات خطوط الأنابيب والتوزيع الإستراتيجية القوية الشركات من الاحتفاظ بمكانة قوية في السوق.


تهيمن شركة Biogen على السوق، حيث تحقق الجزيئات الحيوية للشركة إيرادات كبيرة في عام 2020. واللاعبون الآخرون العاملون في السوق هم Johnson and Johnson Services, Inc.، وPfizer Inc.، وRF. هوفمان-لاروش المحدودة، ونوفارتيس إيه جي، وسانوفي، وتيفا للصناعات الدوائية، وأوتسوكا القابضة، وغيرها.


قائمة الشركات الرئيسية:



التطورات الصناعية الرئيسية:



  • مارس 2021 –حصلت شركة جونسون آند جونسون على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإطلاق دواء بونفوري (Ponvory) كدواء يومي يتم تناوله عن طريق الفم لعلاج مرض التصلب المتعدد.

  • يمكن2020 –أعلنت شركة Neurocrine أن الشركة ستؤجل إطلاق عقار Ongentysis، وهو دواء مخصص لعلاج مرض باركنسون بسبب التحديات التي يواجهها الوباء العالمي المستمر.


تغطية التقرير



يقدم تقرير أبحاث السوق العالمية تحليلاً مفصلاً لسوق علاج الجهاز العصبي المركزي. ويركز على الجوانب الرئيسية مثل الشركات الرائدة ونوع فئة الدواء وقناة التوزيع. إلى جانب ذلك، فهو يقدم نظرة ثاقبة لاتجاهات السوق ويسلط الضوء على إطلاق المنتجات الجديدة والتطورات الصناعية الرئيسية وتحليل خطوط الأنابيب. بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، يشمل التقرير عدة عوامل ساهمت في نمو السوق المتقدمة في السنوات الأخيرة.


نطاق التقرير والتجزئة


























































  يصف



  تفاصيل



فترة الدراسة



2017-2028



سنة الأساس



2020



السنة المقدرة



 2021



فترة التنبؤ



2021-2028



الفترة التاريخية



2017-2019



وحدة



القيمة (مليار دولار أمريكي)



التقسيم



نوع المرض، فئة الدواء، نوع الدواء، قناة التوزيع، والمنطقة



حسب نوع المرض




  • أمراض الأوعية الدموية العصبية

    • السكتة الدماغية النزفية

    • السكتة الدماغية

    • آحرون



  • أمراض التنكس العصبي

    • مرض الزهايمر

    • مرض باركنسون

    • تصلب متعدد

    • آحرون



  • الصحة العقلية

    • الصرع

    • اضطرابات المزاج

    • اضطرابات القلق

    • آحرون



  • الأمراض المعدية

    • التهاب السحايا

    • التهاب الدماغ

    • آحرون



  • آحرون



حسب فئة المخدرات


 




  • الأدوية المعدلة للمناعة

  • الانترفيرون

  • مثبطات ديكاربوكسيلاز

  • منبهات الدوبامين

  • مضادات الاكتئاب

  • المسكنات

  • آحرون



حسب نوع الدواء




  • البيولوجيا

  • غير البيولوجية



بواسطة قناة التوزيع




  • صيدليات المستشفيات

  • صيدليات البيع بالتجزئة

  • صيدليات الانترنت



حسب المنطقة




  • أمريكا الشمالية (حسب نوع المرض، حسب فئة الدواء، حسب نوع الدواء حسب قناة التوزيع، وحسب البلد)

    • الولايات المتحدة (حسب نوع الدواء)

    • كندا (حسب نوع الدواء)



  • أوروبا (حسب نوع المرض، حسب فئة الدواء، حسب نوع الدواء، حسب قناة التوزيع، وحسب البلد)

    • المملكة المتحدة (حسب نوع الدواء)

    • ألمانيا (حسب نوع الدواء)

    • فرنسا (حسب نوع الدواء)

    • إيطاليا (حسب نوع الدواء)

    • إسبانيا (حسب نوع الدواء)

    • بقية أوروبا (حسب نوع الدواء)





  • منطقة آسيا والمحيط الهادئ (حسب نوع المرض، حسب فئة الدواء، حسب نوع الدواء، حسب قناة التوزيع، وحسب البلد)





    • الصين (حسب نوع الدواء)

    • اليابان (حسب نوع الدواء)

    • الهند (حسب نوع الدواء)

    • أستراليا (حسب نوع الدواء)

    • جنوب شرق آسيا (حسب نوع الدواء)

    • بقية دول آسيا والمحيط الهادئ (حسب نوع الدواء)



  • أمريكا اللاتينية (حسب نوع المرض، حسب فئة الدواء، حسب نوع الدواء، حسب قناة التوزيع، وحسب البلد)

    • البرازيل (حسب نوع الدواء)

    • المكسيك (حسب نوع الدواء)

    • بقية أمريكا اللاتينية (حسب نوع الدواء)



  • الشرق الأوسط وأفريقيا (حسب نوع المرض، حسب فئة الدواء، حسب نوع الدواء، حسب قناة التوزيع، وحسب البلد)

    • دول مجلس التعاون الخليجي (حسب نوع الدواء)

    • جنوب أفريقيا (حسب نوع الدواء)

    • بقية دول الشرق الأوسط وأفريقيا (حسب نوع الدواء)





 

Frequently Asked Questions

ما هي قيمة السوق العالمية لعلاج الجهاز العصبي المركزي؟

تقول Fortune Business Insights أن حجم السوق العالمية بلغ 81.67 مليار دولار أمريكي في عام 2020 ومن المتوقع أن يصل إلى 166.53 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2028.

ما هي قيمة سوق علاج الجهاز العصبي المركزي في أمريكا الشمالية في عام 2020؟

وفي عام 2020، بلغ حجم سوق أمريكا الشمالية 38.25 مليار دولار أمريكي.

ما معدل نمو سنوي مركب من المتوقع أن ينمو سوق علاج الجهاز العصبي المركزي في الفترة المتوقعة (2021-2028)؟

من خلال تسجيل معدل نمو سنوي مركب قدره 9.4٪، سيظهر السوق نموًا صحيًا في الفترة المتوقعة (2021-2028).

ما هو القطاع الرائد في السوق؟

من المتوقع أن يقود قطاع الأمراض التنكسية العصبية هذا السوق خلال فترة التنبؤ.

ما هو العامل الرئيسي الذي يقود السوق؟

يعد الانتشار المتزايد للأمراض العصبية هو العامل الرئيسي الذي يدفع نمو السوق.

من هم اللاعبين الرئيسيين في هذا السوق؟

تعد شركات Biogen وRoche وJohnson and Johnson Services, Inc. وNovartis AG من اللاعبين في السوق العالمية.

ما هي المنطقة التي حصلت على أعلى حصة في السوق؟

سيطرت أمريكا الشمالية على السوق من حيث الحصة في عام 2020.

ما هي المنطقة التي أظهرت أعلى نمو في السوق؟

أظهرت منطقة آسيا والمحيط الهادئ أعلى نمو خلال الفترة المتوقعة.

  • Global
  • 2020
  • 2017-2019
  • 160
  • PRICE
  • $ 4850
    $ 5850
    $ 6850
    Buy Now

Healthcare Clients