"تصميم استراتيجيات النمو في الحمض النووي لدينا"

حجم سوق تحفيز العصب المبهم (VNS)، وتحليل الأسهم والصناعة، حسب النوع (الغزوي وغير الغزوي {nVNS})، حسب التطبيق (الصرع، والاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD)، وغيرها)، حسب المستخدم النهائي (المستشفيات، والعيادات المتخصصة)، والتوقعات الإقليمية، 2019-2032

آخر تحديث: January 13, 2025 | شكل: PDF | معرف التقرير: FBI101184

 

رؤى السوق الرئيسية

قُدر حجم سوق تحفيز العصب المبهم العالمي بـ 505.2 مليون دولار أمريكي في عام 2018، ومن المتوقع أن يصل إلى 2,294.3 مليون دولار أمريكي بحلول عام 2032، مما يُظهر معدل نمو سنوي مركب قدره 11.4٪ خلال الفترة المتوقعة.


كان الموقع التشريحي والقدرات الوظيفية للعصب المبهم في التحكم في وظائف المخ مفيدًا للاعبين في السوق ومقدمي الرعاية الصحية الذين يقومون بإجراء أبحاث حول تحفيز العصب المبهم.تحفيز الحبل الشوكي (SCS),تحفيز الدماغ العميق (DBS)وتحفيز العصب المبهم هي بعض من طرق العلاج البارزة لمختلف الحالات المزمنة والحادة. هناك العديد من التجارب السريرية التي يجريها اللاعبون في السوق لتقييم تأثير تحفيز العصب المبهم في علاج الحالات المختلفة بما في ذلك قصور القلب، من بين أمور أخرى.


اتجاهات السوق


تحول مقدمي الرعاية الصحية من الأدوية إلى التحفيز الكهربائي لعلاج الاضطرابات العصبية لتغذية السوق


لقد كان التحول من العلاج التقليدي إلى التحفيز الكهربائي للأعصاب أمرًا محوريًا في تطوير خيارات علاجية جديدة لتطبيقات مختلفة. يعد الصرع والاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD) والحالات العصبية الأخرى من بين التطبيقات المثبتة بشكل أساسي لتقنية تحفيز العصب المبهم. تعد مقاومة أو عدم استجابة المرضى لأدوية الصرع ومضادات الاكتئاب من المرشحين الرئيسيين لتقنية تحفيز العصب المبهم. إن زيادة حدوث الحالات العصبية وتزايد انتشار الاكتئاب المقاوم للعلاج يدفعان إلى تحول مقدمي الرعاية الصحية لعلاج هذه الحالات من خلال أجهزة التحفيز الكهربائي. ومن المتوقع أن يؤدي هذا إلى زيادة دفع نمو سوق تحفيز العصب المبهم خلال الفترة المتوقعة.


طلب عينة مجانية لمعرفة المزيد عن هذا التقرير.


محركات السوق


إدخال أجهزة تحفيز العصب المبهم المبتكرة وغير الجراحية لتلبية الطلب على الوقود


تحفيز العصب المبهم هو أسلوب للتحفيز الكهربائي للعصب المبهم، الذي يتحكم في وظائف ومناطق محددة في الدماغ. يتم زرع أجهزة تحفيز العصب المبهم التقليدية والتقليدية في جسم المريض ويتم وضع الخيوط على العصب المبهم، مما يوفر التحفيز الكهربائي كلما لزم الأمر. أدى التقدم التكنولوجي والطلب المتزايد على الأجهزة المبتكرة إلى طرح أجهزة VNS صغيرة الحجم قابلة للزرع في السوق. توفر هذه الأجهزة القابلة للزرع صغيرة الحجم فوائد سريرية متنوعة للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية. من المتوقع أن يؤدي إدخال الأجهزة المبتكرة إلى دفع نمو السوق العالمية خلال الفترة المتوقعة.


أدى التركيز المستمر من قبل اللاعبين في السوق على ابتكار وتقديم منتجات جديدة إلى ظهور أجهزة تحفيز العصب المبهم غير الغازية (nVNS) في السوق. تُعرف هذه الأجهزة أيضًا باسم أجهزة تحفيز العصب المبهم عبر الجلد (tVNS). على سبيل المثال، حصل جهاز gammaCore (nVNS)، وهو جهاز تحفيز العصب المبهم غير الجراحي من شركة ElectroCore، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في أواخر عام 2019. ويقدم هذا الجهاز فوائد سريرية بما في ذلك تجنب العمليات الجراحية لزرع واستبدال الأجهزة المزروعة، وبالتالي التخلص من الجوانب الجانبية. الآثار المرتبطة بالأجهزة القابلة للزرع. وقد حصل اللاعبون الآخرون في السوق، بما في ذلك شركة tVNS Technologies GmbH وParasym Ltd. وغيرها، على موافقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وعلامة CE (CE) لأجهزة VNS غير الغازية الخاصة بهم. ومن المتوقع أن يؤدي ذلك إلى اعتماد هذه الأجهزة ودفع نمو اتجاهات سوق تحفيز العصب المبهم خلال الفترة المتوقعة.


تزايد انتشار الصرع والحالات الأخرى لتغذية الطلب على أجهزة VNS على مستوى العالم


يعد الصرع من بين الحالات العصبية الأكثر شيوعًا، مع انتشار أعلى بكثير في البلدان الناشئة. وفقا لمؤسسة الصرع الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن ما يقدر بنحو 50 مليون شخص على مستوى العالم يعانون من الصرع. وكانت الصين والهند والبرازيل من بين البلدان التي لديها نسبة أعلى من السكان الذين يعانون من هذه الحالة. وفقا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH)، فإن ما يقدر بنحو 18 مليون شخص في أمريكا يعانون من شكل من أشكال الاكتئاب. وقد تم تعزيز هذا بشكل أكبر من خلال تزايد انتشار الاكتئاب المقاوم للعلاج وزيادة عدد المرضى الذين يعانون من هذه الحالة، مما أدى إلى زيادة الطلب على أجهزة التحفيز الكهربائي بما في ذلك VNS لعلاج هذه الحالات. من المتوقع أن تؤدي العوامل المذكورة أعلاه جنبًا إلى جنب مع إدخال أجهزة VNS غير الغازية من قبل اللاعبين في السوق إلى زيادة اعتماد هذه الأجهزة وتعزيز نمو السوق. 


قيود السوق


ارتفاع تكلفة عمليات الزرع الجراحي وانخفاض معدلات العلاج في البلدان الناشئة للحد من اعتماد أجهزة VNS


على الرغم من تزايد حالات الصرع والاكتئاب والحالات المزمنة الأخرى على مستوى العالم، وارتفاع معدل انتشار هذه الحالات في البلدان الناشئة، هناك عوامل معينة تحد من اعتماد أجهزة VNS. أحد العوامل الرئيسية التي تقيد نمو السوق هو انخفاض معدلات العلاج في البلدان الناشئة للاضطرابات العصبية. وهذا يمثل عددًا محدودًا من المرضى الذين يخضعون للعلاج، ومن بين هؤلاء، لا تزال نسبة كبيرة تفضل الأدوية المنتظمة لعلاج هذه الحالات. وهذا يحد أيضًا من عدد المرضى الذين يفضلون علاج VNS. يضاف إلى ذلك التكلفة العالية لأجهزة VNS القابلة للزرع، إلى جانب التكلفة العالية للجراحة، ونقص أجهزة VNS غير الغازية المعتمدة، وهي بعض العوامل الرئيسية التي تقيد نمو السوق.


التقسيم


حسب نوع التحليل


سيطرت أجهزة تحفيز العصب المبهم على السوق العالمية


استنادًا إلى النوع، يتم تقسيم سوق أجهزة VNS إلى غازية وغير غازية. يتم زرع أجهزة VNS الغازية في صدر المريض ويتم وضع الخيوط على العصب المبهم. سيطر قطاع أجهزة VNS القابلة للزرع والغزو على الحصة السوقية لتحفيز العصب المبهم في عام 2018. وقد كان للتقدم التكنولوجي في هذه الأجهزة القابلة للزرع، مما أدى إلى تقليل حجم الجهاز والتحفيز المبرمج في الوقت المناسب، إلى جانب الفوائد الأخرى، دورًا أساسيًا في هيمنة هذه الأجهزة. الأجهزة في السوق العالمية.


لمعرفة كيف يمكن لتقريرنا أن يساعدك في تبسيط عملك، تحدث إلى المحلل


من المتوقع أن يسجل القطاع غير الجراحي معدل نمو سنوي مركب كبير خلال فترة التنبؤ. يعد إدخال أجهزة جديدة من قبل اللاعبين في السوق وتحول تفضيل المريض نحو الأجهزة غير الجراحية من العوامل التي من المتوقع أن تزيد الطلب على هذه الأجهزة، وتدفع نمو السوق خلال الفترة المتوقعة.


عن طريق تحليل التطبيق


فعالية مثبتة سريريًا لـ VNS في علاج الصرع للمساعدة في هيمنة هذا القطاع


من حيث التطبيق، يتم تقسيم السوق إلى الصرع، والاكتئاب المقاوم للعلاج، وغيرها. تشمل التطبيقات السريرية الأخرى لتحفيز العصب المبهم علاج الصداع النصفي، وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، والصداع، وفشل القلب الحاد. يتم إجراء تجارب سريرية مختلفة من قبل اللاعبين في السوق بالتعاون مع معاهد البحوث لاستكشاف وتوسيع تطبيقات أجهزة VNS. ومع ذلك، فإن فعالية VNS المثبتة في علاج الصرع والاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD)، إلى جانب الاختراق العالي لهذه الأجهزة لعلاج الصرع في البلدان المتقدمة، هي السبب الرئيسي لهيمنة تطبيق الصرع في سوق تحفيز العصب المبهم العالمي.


يعد الاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD) من بين مجالات التطبيق الرئيسية الأخرى لعلاج VNS. ومن المتوقع أن يؤدي تزايد انتشار هذه الحالة، إلى جانب إدخال الأجهزة غير الجراحية في السوق، إلى دفع نمو هذا القطاع خلال الفترة المتوقعة.


عن طريق تحليل المستخدم النهائي


اعتماد أعلى لجهاز VNS من قبل العيادات المتخصصة لتمكين الهيمنة على القطاع


إن ظهور العيادات المتخصصة في أمراض الأعصاب وأمراض القلب وغيرها من الحالات في البلدان المتقدمة والناشئة يجذب مجموعة كبيرة من المرضى الذين يعانون من حالات مزمنة وحادة. يتكون المجمع بشكل أساسي من المرضى الذين يعانون من حالات يمكن علاجها في العيادات الخارجية ولا تتطلب دخول المرضى الداخليين والإقامة في المستشفى. يعد العدد المتزايد من العيادات المتخصصة، إلى جانب سياسات السداد الكافية التي توفرها هذه الإعدادات، من العوامل الرئيسية المسؤولة عن ارتفاع نسبة مرضى الصرع ومرضى TRD الذين يتم علاجهم في هذه المرافق. 


تعمل هذه العوامل، إلى جانب تركيز الوكالات الحكومية الإقليمية والوطنية على علاج المرضى في العيادات الخارجية، على زيادة الطلب على أجهزة تحفيز العصب المبهم في السوق العالمية. من المتوقع أن يفقد قطاع المستشفيات حصته في سوق VNS خلال فترة التنبؤ.


التحليل الإقليمي


بلغ حجم سوق VNS في أمريكا الشمالية 244.7 مليون دولار أمريكي في عام 2018. ويتميز السوق في المنطقة بمعدلات تشخيص وعلاج أعلى لحالات الأمراض العصبية، إلى جانب سياسات السداد الكافية لأجهزة VNS. هذه العوامل، إلى جانب الوعي المتزايد بين السكان المرضى تجاه خيارات العلاج الجديدة وتوافر أجهزة VNS المتقدمة في المنطقة، هي المسؤولة عن الحصة المهيمنة للمنطقة في السوق العالمية. من المتوقع أن يسجل السوق في أوروبا وآسيا والمحيط الهادئ معدل نمو سنوي مركب أعلى نسبيًا خلال الفترة المتوقعة.


[كيدجلركتو]


من المتوقع أن يؤدي العدد المتزايد من أجهزة VNS غير الغازية التي حصلت على موافقات علامة CE في عامي 2018 و2019، إلى زيادة الطلب على أجهزة VNS في أوروبا خلال الفترة 2019-2026. من المتوقع أن تؤدي الموافقات التنظيمية المتوقعة لهذه الأجهزة غير الغازية في منطقة آسيا والمحيط الهادئ، ووجود سوق كبيرة وغير مخترقة في المنطقة، معًا إلى دفع نمو السوق في منطقة آسيا والمحيط الهادئ خلال فترة التوقعات. السوق في أمريكا اللاتينية والشرق الأوسط وأفريقيا حاليا في مرحلة النشوء. ومع ذلك، من المتوقع أن يؤدي تطوير البنية التحتية للرعاية الصحية في هذه المناطق والانتشار المتزايد لاضطرابات الأعصاب إلى زيادة الطلب في سوق VNS خلال فترة التنبؤ.


اللاعبون الرئيسيون في الصناعة


محفظة متنوعة وتركيز أساسي لشركة LivaNova PLC، لدفع الشركة إلى مكانة رائدة


يصور المشهد التنافسي لسوق تحفيز العصب المبهم احتكارًا تهيمن عليه شركة LivaNova PLC. تعد مجموعة المنتجات المتنوعة من أجهزة تحفيز العصب المبهم القابلة للزرع، إلى جانب الابتكارات المستمرة من قبل الشركة والتي تؤدي إلى تقديم أجهزة جديدة، من العوامل البارزة المسؤولة عن هيمنة الشركة.


ومع ذلك، فقد دخل اللاعبون الرئيسيون الإقليميون والمحليون، مثل BioControl Medical وParasym Ltd. وtVNS Technologies GmbH وelectroCore Inc.، في منافسة السوق الاحتكارية بأجهزة مبتكرة غير جراحية. ومن المتوقع أن يؤثر ذلك بشكل إيجابي على السوق العالمية حيث من المتوقع أن تكتسب هذه الشركات حصة في السوق خلال الفترة المتوقعة.


قائمة الشركات الرئيسية:



التطورات الصناعية الرئيسية:



  • يونيو 2019 –أعلنت شركة Innovative Health Solutions Inc.، وهي شركة مقرها الولايات المتحدة، عن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على منتج IB-Stim الخاص بها للحد من آلام البطن لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و18 عامًا والذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS).

  • نوفمبر 2018 –حصلت شركة ElectroCore Inc.، وهي شركة أجهزة طبية ذات مرحلة تجارية، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على جهاز تحفيز العصب المبهم غير الجراحي (nVNS) المسمى "gammaCore". حصل الجهاز على الموافقة كعلاج مساعد لعلاج الصداع العنقودي في الولايات المتحدة.


تغطية التقرير


تمثيل انفوجرافيك ل Vagus Nerve Stimulation vns Market

للحصول على معلومات عن مختلف القطاعات, مشاركة استفساراتك معنا



يقدم تقرير سوق تحفيز العصب المبهم تحليلاً مفصلاً للسوق ويركز على الجوانب الرئيسية مثل الشركات الرائدة وأنواع المنتجات والتطبيقات الرائدة للمنتج. وإلى جانب ذلك، يقدم التقرير نظرة ثاقبة لاتجاهات السوق ويسلط الضوء على تطورات الصناعة الرئيسية. بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، يشمل التقرير العديد من العوامل التي ساهمت في نمو السوق خلال السنوات الأخيرة.


[بVlpVqTS7h]


نطاق التقرير والتجزئة 














































 يصف



 تفاصيل



فترة الدراسة



  2015-2026



سنة الأساس



  2018



فترة التنبؤ



  2019-2026



الفترة التاريخية



  2015-2017



وحدة



  القيمة (مليون دولار أمريكي)



التقسيم



حسب النوع



  • الغازية

  • غير الغازية (tVNS)



عن طريق التطبيق




  • الصرع

  • الاكتئاب المقاوم للعلاج (TRD)

  • آحرون



بواسطة المستخدم النهائي




  • المستشفيات

  • العيادات التخصصية



بواسطة الجغرافيا




  • أمريكا الشمالية (الولايات المتحدة وكندا)

  • أوروبا (المملكة المتحدة وألمانيا وفرنسا وإيطاليا وإسبانيا والدول الاسكندنافية وبقية أوروبا)

  • منطقة آسيا والمحيط الهادئ (اليابان والصين والهند وأستراليا وجنوب شرق آسيا وبقية منطقة آسيا والمحيط الهادئ)

  • أمريكا اللاتينية (البرازيل والمكسيك وبقية أمريكا اللاتينية)

  • الشرق الأوسط وأفريقيا (جنوب أفريقيا ودول مجلس التعاون الخليجي وبقية دول الشرق الأوسط وأفريقيا)






  • تحديث التقرير
    قيد المعالجة
  • 2019-2032
    (قيد المعالجة)
  • 2023
    (قيد المعالجة)
خطة شراء التقارير المتعددة
    سيتم إنشاء خطة مخصصة بناءً على عدد التقارير التي ترغب في شرائها
شهادات العملاء

"نحن سعداء جدًا بالمنهجية التي حددتها. ونقدر حقًا الوقت الذي قضاه فريقك في هذا المشروع، والجهود التي بذلها فريقك للإجابة على أسئلتنا."

- أحد أكبر مراكز الأبحاث الطبية المشهورة ومقرها في الولايات المتحدة الأمريكية حسب تقرير عن سوق NIPT في الولايات المتحدة الأمريكية.

"شكرًا جزيلاً لك. التقرير يبدو رائعًا!"

- تعليق أحد المستشارين على تقرير حول سوق لحوم البقر في الولايات المتحدة.

"شكرًا على التقرير الممتاز والمعلومات المتعلقة بسوق اللاكتوز."

- شركة مقرها البرازيل متخصصة في إنتاج مكونات البروتين.

"أعجبني التقرير؛ هل من الممكن إرسال نسخة PPT لي حيث أريد استخدام بعض الشرائح في عرض تقديمي داخلي أقوم بإعداده."

- وكالة الخدمات الرقمية العالمية تصدر تقريراً عن سوق السلع الفاخرة العالمية.

"هذا التقرير جيد جدًا ونحن نقدر ذلك حقًا! مرة أخرى، قد تكون لدي أسئلة أثناء بحثنا بشكل أعمق. شكرًا مرة أخرى على بعض العمل الجيد حقًا."

- شركة تكنولوجيا حيوية مقرها الولايات المتحدة تركز على علاج الألم المزمن.

"نشكر فريقكم على دعمكم وسرعتكم في الإجابة على أسئلتنا."

- موفر حلول مقره أوروبا لأتمتة عمليات مراكز البيانات.

"نشكرك أنت وفريقك على تخصيص الوقت لمشاركة التقرير وملف البيانات معنا، ونحن ممتنون للمرونة التي توفرها لتعديل المستند حسب الطلب. وهذا يساعدنا في اتخاذ القرارات التجارية. يسعدنا العمل معك مرة أخرى، ونأمل أن تستمر علاقتنا التجارية لفترة طويلة في المستقبل."

- شركة هندية لتصنيع المنتجات الوسيطة الصناعية والتخصصية وتتمتع بحضور عالمي قوي.

"أود أولاً أن أهنئكم على العمل الرائع الذي تم إنجازه في مشروع المنصات الطبية. أشكركم جزيل الشكر على كل جهودكم."

- واحدة من أكبر شركات مستحضرات التجميل في العالم.

"شكرًا جزيلاً لك. أنا أقدر حقًا العمل الذي قام به فريقك. أشعر براحة كبيرة في التوصية بخدماتك لبعض الشركات الناشئة الأخرى التي أعمل معها، ومن المرجح أن أقوم بتأسيس شراكة جيدة وطويلة الأمد معك."

- شركة ناشئة مقرها الولايات المتحدة تعمل في سوق اللحوم المزروعة.

"لقد تلقينا التقرير أدناه عن السوق الأمريكية منكم. لقد كنا راضين جدًا عن التقرير."

- الشركة العالمية لتصنيع أجهزة السمع.

"لقد انتهيت للتو من قراءة التقرير للمرة الأولى. عمل رائع! شكرًا لك!"

- موفر حلول رفوف الطاقة الشمسية مقره الولايات المتحدة.

"شكرًا مرة أخرى على العمل الرائع الذي بذلناه في شراكتنا الأخيرة. نحن نعمل على تكثيف مشروع جديد لفهم سوق التصوير وخدمات التصوير والتوزيع في الولايات المتحدة."

- الشركة الاستشارية الرائدة في العالم.

"نشعر بالتفاؤل بشأن النتائج. واستنادًا إلى النتائج المقدمة، سنجري مراجعة استراتيجية لهذه المعلومات الجديدة وقد نكلف بإجراء دراسة مفصلة لبعض الوحدات المدرجة في التقرير بعد نهاية العام. بشكل عام، نحن راضون جدًا ويرجى نقل الثناء إلى الفريق. شكرًا لكم على التعاون!"

- شركة تصنيع الآلات مقرها ألمانيا.

"شكرًا جزيلاً على التقرير الجيد جدًا. لديّ متطلب آخر يتعلق بأدوات القطع والحرف الورقية والعناصر الزخرفية."

- شركة يابانية لتصنيع منتجات القرطاسية.

"نحن سعداء باحترافية فريق البحث الداخلي الخاص بكم وكذلك بجودة تقارير البحث الخاصة بكم. نتطلع إلى العمل معًا في مشاريع مماثلة"

- واحدة من شركات الأغذية الرائدة في ألمانيا

"نقدر العمل الجماعي والكفاءة في إعداد هذا التقرير الشامل والمتكامل. البيانات المقدمة لنا كانت بالضبط ما كنا نبحث عنه. شكرًا لكم!"

- الجراحة البديهية

"أوصي بشركة Fortune Business Insights لصدقها ومرونتها. لم يقتصر الأمر على استجابتها السريعة لجميع أسئلتي فحسب، بل استجابت أيضًا بصدق ومرونة للطلبات التفصيلية التي وجهناها إليها في إعداد تقرير البحث. نحن نقدرها كشركة بحثية تستحق بناء علاقات طويلة الأمد."

- شركة أغذية كبرى في اليابان

"أحسنتم يا Fortune Business Insights! لقد غطى التقرير جميع النقاط وكان مفصلاً للغاية. أتطلع إلى العمل معًا في المستقبل"

- زيرينج الطبية

"لقد كانت تجربة ممتعة العمل معكم. شكرًا لكم في Fortune Business Insights على جهودكم واستجابتكم السريعة"

- الشركة المصنعة الرئيسية لأجزاء الآلات الدقيقة في الهند

"لقد كانت تجربتي في العمل مع Fortune Business Insights رائعة. كان التقرير دقيقًا للغاية ومطابقًا لمتطلباتي. أنا راضٍ جدًا عن التقرير الإجمالي لأنه ساعدني في بناء استراتيجيات لعملي"

- هيوليت باكارد

"هذا يتعلق بالتقرير الأخير الذي اشتريته من Fortune Business insights. عمل رائع وجهود عظيمة من فريق البحث الخاص بكم. أود أيضًا أن أشكر فريق العمل الخلفي لتقديم الدعم المستمر وتجميع تقرير شامل ووافي"

- شركة استشارات إدارية عالمية

"يرجى نقل خالص شكرنا إلى الفريق بأكمله في Fortune Business Insights. هذا عمل جيد جدًا وسيكون مفيدًا جدًا لنا في المستقبل. نحن نعلم من أين سنحصل على معلومات الأعمال في المستقبل."

- شركة ناشئة مقرها المملكة المتحدة في قطاع الأجهزة الطبية

"شكرًا لك على إرسال تقرير السوق والبيانات. يبدو التقرير شاملاً للغاية والبيانات هي بالضبط ما كنت أبحث عنه. أقدر التزامك أنت وفريقك بالمواعيد وسرعة استجابتك."

- واحدة من أكبر الشركات في صناعة الدفاع
نحن نستخدم ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. من خلال الاستمرار في زيارة هذا الموقع فإنك توافق على استخدامنا لملفات تعريف الارتباط. خصوصية.
X