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Taille du marché de la gestion des réclamations, part et analyse de l’industrie, par type (réclamations d’assurance maladie, réclamations d’assurance IARD, réclamations d’assurance vie, demandes d’indemnisation des accidents du travail et demandes d’assurance invalidité), par déploiement (sur site et cloud), par technologie (IA et ML, Blockchain, automatisation des processus robotiques et Internet des objets), par type d'entreprise (petites et moyennes entreprises (PME) et grandes entreprises), par utilisateur final (prestataires de soins de santé, compagnies d'assurance, tiers administrateu

Dernière mise à jour: January 13, 2025 | Format: PDF | Numéro du rapport : FBI110629

 

INFORMATIONS CLÉS SUR LE MARCHÉ

La taille du marché mondial de la gestion des réclamations était évaluée à 4,60 milliards USD en 2023. Le marché devrait passer de 5,15 milliards USD en 2024 à 13,95 milliards USD d'ici 2032, présentant un TCAC de 13,3% au cours de la période de prévision.


La gestion des sinistres aide les assureurs à gérer leurs processus de réclamation plus efficacement. Ces solutions peuvent automatiser divers aspects, notamment la collecte, le traitement, la validation et l'analyse des données. En mettant en œuvre des technologies telles que l'apprentissage automatique, l'intelligence artificielle et analyse des données , les assureurs peuvent accroître les informations détaillées sur leurs données de sinistres. En outre, ils peuvent optimiser leurs processus de réclamation, en accélérant les délais de traitement des réclamations, en réduisant le besoin d'efforts manuels et en améliorant la précision et la cohérence.


L’apparition de la pandémie de COVID-19 a joué un rôle majeur dans la croissance du marché. Il y a eu une augmentation des réclamations en raison de perturbations dans les opérations commerciales, de problèmes liés à la santé et de défis économiques. Cela a submergé de nombreux systèmes de gestion des sinistres et a nécessité des ajustements pour gérer l'augmentation du volume. Dans l’ensemble, même si la pandémie a posé des défis, elle a stimulé l’innovation et les améliorations dans le secteur.


Claims Management Market


Tendances du marché de la gestion des réclamations


Intégration de technologies, telles que l’intelligence artificielle (IA) et l’automatisation, pour stimuler la croissance du marché


Le marché assiste actuellement à une transformation motivée par les progrès technologiques et un accent croissant sur l'efficacité du secteur de l'assurance. Avec l'adoption croissante de intelligence artificielle et l'automatisation, les entreprises s'appuient sur des solutions innovantes pour améliorer et rationaliser leurs processus. Cette tendance reflète la tendance plus large du secteur vers la numérisation, qui permet un traitement des réclamations plus rapide et plus précis. À mesure que de plus en plus de technologies deviennent connectées, le besoin de gestion des sinistres devrait augmenter.



  • Selon AON PLC, les organisations qui investissent dans des solutions d'IA de réclamation donnent aux réclamations les talents le temps et le soutien pour développer, apprendre et développer des solutions liées aux réclamations.


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Facteurs de croissance du marché de la gestion des réclamations


Augmentation du service client des réclamations et des travaux à distance pour stimuler la croissance du marché


Gérer les attentes des clients est devenu plus difficile en raison des retards et des complications causés par la pandémie. Les entreprises se concentrent sur l’amélioration de la communication et de la transparence avec les candidats, ce qui stimule la croissance du marché de la gestion des sinistres. De plus, le passage au travail à distance a posé des défis en termes de gestion et de traitement efficaces des demandes. En conséquence, les organisations ont dû adapter leurs systèmes et processus pour assurer une continuité rapide. Par exemple,



  • Selon Upwork, d'ici 2025, environ 32,6 millions d'Américains travailleront à distance, équivalent à environ 22% de la main-d'œuvre. Ces prévisions montrent un changement continu et progressif vers des arrangements de travail à distance.


FACTEURS DE RETENUE


Problèmes de sécurité des données et coût élevé des réclamations Solution Hamper Growth Growth


Assurer la sécurité et la confidentialité des données sensibles aux affirmations est cruciale et les violations peuvent entraîner des dommages financiers et de réputation majeurs. Le coût de la gestion efficace des réclamations, notamment l'embauche de professionnels qualifiés et le maintien de systèmes robustes, peut être un obstacle pour certaines entreprises.


Analyse de segmentation du marché de la gestion des réclamations


Analyse par type


Sensibilisation croissante aux prestations d’assurance-vie pour dominer le marché des réclamations d’assurance-vie


En fonction du type, le marché est segmenté en assurance maladie Réclamations, réclamations d’assurance contre les biens et des blessés, réclamations d’assurance-vie, réclamations d’indemnisation des accidents du travail et réclamations d’assurance invalidité.


Parmi ceux-ci, les réclamations d'assurance-vie détenaient la plus grande part de marché en 2023 en raison de la sensibilisation croissante aux prestations d'assurance-vie, ce qui encouragera davantage de personnes à acheter des polices, ce qui entraîne potentiellement davantage de réclamations d'assurance-vie. De plus, les primes d'assurance-vie sont de plus en plus adoptées par des personnes majeures dans des pays comme l'Inde, la Chine et les États-Unis par exemple,



  • Selon l'analyse du secteur, les primes d'assurance-vie en Inde ont augmenté de 9,63 %, tandis que les primes d'assurance-vie mondiales ont augmenté de 1,18 % en 2023. .


Les réclamations d'assurance maladie devraient croître au plus haut TCAC au cours de la période de prévision de 2024-2032 en raison de l'augmentation des frais de santé, ce qui exige l'achat de couverture d'assurance pour couvrir les coûts potentiels pour les traitements médicaux, les séjours à l'hôpital et les frais de médicaments sur ordonnance.


Par analyse de déploiement


Partenariat accru pour adopter une solution cloud contribuant à la croissance segmentaire


Sur la base du déploiement, le marché est étudié en cloud et sur site.


Le segment du cloud a détenu une part de marché majeure en 2023 et devrait croître au taux le plus élevé au cours de la période de prévision. Les solutions cloud réduisent le besoin d'infrastructures et de maintenance sur site coûteuses, réduisant les coûts opérationnels globaux. De nombreuses entreprises concluent des partenariats pour adopter des avantages basés sur le cloud et rester compétitifs sur le marché. Par exemple,



  • En février 2024, AdvantageGo a annoncé une alliance stratégique avec DOCOsoft, un fournisseur de systèmes de gestion des réclamations. Les solutions cloud de gestion des sinistres de DOCOsoft peuvent maximiser les performances en automatisant les tâches de routine.


Sur site se développera considérablement en raison de la concentration sur le client sur les processus conviviaux et la communication en temps opportun pour améliorer la satisfaction et la rétention des clients.


Par analyse de type d'entreprise


Mise en œuvre de technologies avancées dans les grandes entreprises contribuant à la croissance segmentaire


Sur la base de type d'entreprise, le marché est étudié en PME et en grandes entreprises.


Les grandes entreprises détiennent une part de marché majeure en 2023. Ces entreprises mettent en œuvre des technologies avancées pour améliorer les procédures de réclamation. Ces technologies aident à améliorer l'efficacité opérationnelle, à améliorer la satisfaction des clients et à rationaliser les processus, mais les besoins spécifiques diffèrent en fonction de la nature des réclamations et des exigences réglementaires qu'elles répondent.


Les PME devraient croître au taux le plus élevé de la période de prévision. Un nombre croissant de petites entreprises consiste à réaliser les avantages de l'automatisation des processus clés - réduction des coûts, moins de temps consacré à la saisie des données et une plus grande transparence pour les clients.


Par analyse technologique


Gestion des réclamations basée sur l'IoT contribuant à la croissance segmentaire


Sur la base de la technologie, le marché est étudié en termes de l'IA & ML, de la blockchain, de l'automatisation des processus robotiques, et Internet des objets .


L'IoT détenait une part de marché importante en 2023, car les appareils IoT rendent le processus de réclamation plus précis et plus rapide, améliorant ainsi la satisfaction des clients et réduisant les coûts en fournissant des données en temps réel. Ces changements aident les assureurs à améliorer leurs modèles économiques et à offrir de meilleurs services.


La blockchain devrait assister à la croissance la plus élevée au cours de la période de prévision. En tirant parti de la blockchain pour le traitement des réclamations, les compagnies d'assurance peuvent rationaliser le processus de traitement des réclamations du début à la fin. Les contrats intelligents peuvent être exécutés pour réduire les coûts de gestion des réclamations, réduire la fraude et automatiser la vérification des réclamations.


Par analyse de l'utilisateur final


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Utilisation rapide des appareils sans fil dans l'industrie des soins de santé contribuant à la croissance segmentaire


Sur la base de l'utilisateur final, le marché est étudié dans les prestataires de soins de santé, les compagnies d'assurance, les administrateurs tiers (TPAS) et les agences gouvernementales.


Les compagnies d'assurance ont obtenu une part de marché majeure de gestion des réclamations en 2023 et devraient assister au TCAC le plus élevé au cours de la période de prévision. Ces solutions aident les assureurs à gérer leurs processus de réclamation plus efficacement. Ces solutions comprennent les portails en libre-service des clients, la gestion des documents numériques, les réclamations mobiles et la détection et la prévention de la fraude, qui peuvent aider les assureurs à réduire les coûts, à améliorer le service client et à prévenir les réclamations frauduleuses. Dans l'ensemble, la gestion des réclamations aide les assureurs à rationaliser leurs opérations et à fournir un meilleur service client.


Les prestataires de soins de santé détiennent la deuxième plus grande part du marché, car les utilisateurs mettent en œuvre un logiciel avancé de gestion des réclamations et Dossier de santé électronique système qui améliore l’efficacité, la précision et le suivi des réclamations.


Idées régionales


Sur la base de la géographie, le marché est étudié en Amérique du Nord, en Europe, en Asie-Pacifique, au Moyen-Orient et en Afrique et en Amérique du Sud.


North America Claims Management Market Size, 2023 (USD Billion)

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L’Amérique du Nord détient la part de marché la plus élevée avec des taux d’adoption élevés en raison de son infrastructure technologique de pointe et d’un nombre important d’assureurs. Par exemple:



  • Selon l'Insurance Information Institute 2024, le Nouveau-Mexique comptait environ 3 000 assureurs en 2023.


De plus, les entreprises d’Amérique du Nord peuvent gérer efficacement les complexités de la gestion des réclamations et se positionner pour croître dans un paysage de soins de santé en évolution.


L'Europe détient une part de marché importante, tirée par des normes réglementaires strictes et une attention croissante à la transformation numérique dans le secteur de l'assurance. L'Asie-Pacifique devrait croître au TCAC le plus rapide de 2024 à 2032. L'augmentation de la pénétration de l'assurance et une classe moyenne croissante stimulent la demande de solutions de gestion des réclamations en Asie-Pacifique.


L'Amérique du Sud et le Moyen-Orient et l'Afrique sont devenus de plus en plus populaires ces dernières années en raison de la sensibilisation croissante à la manipulation efficace des affirmations et à la nécessité de rationaliser les opérations. Ces régions ont observé une demande accrue en raison de l'expansion du marché de l'assurance et du désir de moderniser les opérations de gestion des réclamations. La sous-segmentation de chaque région diffère en fonction des exigences réglementaires locales, des taux d’adoption des technologies et de la maturité du marché, qui influencent la demande globale et la croissance des solutions logicielles de gestion des réclamations.


Jouants clés de l'industrie


Acteurs clés sur lesquels mettre l’accent sur Advanced UPS pour renforcer leurs positions


Les principaux acteurs du marché, tels que Salesforce et DWK, devraient dominer le marché. Ces acteurs s'efforcent d'offrir des options de gestion des sinistres pour répondre aux besoins changeants des utilisateurs. De même, ces acteurs adoptent diverses stratégies, telles que des partenariats et des investissements, pour maintenir leur domination dans les années à venir.


Liste des meilleures sociétés de gestion des réclamations:



Développements clés de l'industrie:



  • Mai 2024 : InsurTech Optalix s'est associé à Pool RE pour implémenter un nouveau système complet de traité et de gestion des réclamations avec des rapports améliorés et une auditabilité complète.

  • Mai 2024 : Tego s'associe à Five Sigma pour révolutionner la gestion des sinistres en Australie. Ce partenariat met en évidence la nécessité de systèmes de gestion des sinistres pour améliorer l'efficacité et gérer la complexité et le volume croissants des sinistres.

  • Mars 2024 : EIS a lancé RelevensMart, une solution cloud visant à redéfinir le paysage de gestion des réclamations. RevenSmart permet aux assureurs de réduire le coût des réclamations tout en augmentant considérablement la qualité de l'expérience client.

  • Avril 2023: Swiss Reinsurance et Insurtech Beneekiva, basée à Des Moines, se sont associés pour améliorer une plate-forme de gestion des réclamations intégrée qui fusionne le système d'administration des réclamations de pointe de Beneekiva avec le moteur de règles automatisés de Swiss RE et une expertise approfondie dans la gestion des risques.

  • Octobre 2023: Insuremo et Mendix ont conclu un partenariat pour aider les compagnies d'assurance à accélérer la gestion des réclamations et transformation numérique initiatives.


COUVERTURE DU RAPPORT


L'étude sur le marché comprend des domaines importants dans le monde pour aider l'utilisateur à acquérir une meilleure connaissance de l'industrie. De plus, la recherche donne un aperçu des tendances du marché les plus récentes et une analyse des technologies qui sont adoptées rapidement. Il met également l'accent sur certains des facteurs et des restrictions stimulant la croissance, permettant au lecteur d'obtenir une compréhension approfondie du marché.


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PORTÉE ET SEGMENTATION DU RAPPORT










































ATTRIBUT



DÉTAILS



Période d'études



2019-2032



Année de référence



2023



Année estimée



2024



Période de prévision



2024-2032



Période historique



2019-2022



Unité



Valeur (en milliards USD)



Taux de croissance



TCAC de 13,3% de 2024 à 2032



Segmentation



Par type



  • Réclamations d'assurance maladie

  • Réclamations d’assurance de dommages

  • Réclamations d'assurance-vie

  • Demandes d’indemnisation des accidents du travail

  • Réclamations d'assurance handicapée  


Par déploiement



  • Sur site

  • Nuage


Par technologie



  • AI & ML

  • Chaîne de blocs

  • Automatisation des processus robotisés

  • Internet des objets


Par type d'entreprise



  • Petites et moyennes entreprises (PME)

  • Grandes entreprises


Par utilisateur final



  • Fournisseurs de soins de santé

  • Compagnies d'assurance

  • Administrateurs tiers (TPA)

  • Agences gouvernementales


Par région



  • Amérique du Nord (par type, déploiement, technologie, type d'entreprise, utilisateur final et pays)


    • NOUS.

    • Canada

    • Mexique


  • Amérique du Sud (par type, déploiement, technologie, type d'entreprise, utilisateur final et pays)


    • Brésil

    • Argentine

    • Reste de l'Amérique du Sud


  • Europe (par type, déploiement, technologie, type d'entreprise, utilisateur final et pays)


    • ROYAUME-UNI.

    • Allemagne

    • France

    • Italie

    • Espagne

    • Russie

    • Benelux

    • Nordiques

    • Reste de l'Europe


  • Moyen-Orient et Afrique (par type, déploiement, technologie, type d'entreprise, utilisateur final et pays)


    • Turquie

    • Israël

    • GCC

    • Afrique du Nord

    • Afrique du Sud

    • Reste du Moyen-Orient et de l'Afrique


  • Asie-Pacifique (par type, déploiement, technologie, type d'entreprise, utilisateur final et pays)



    • Chine

    • Inde

    • Japon

    • Corée du Sud

    • Asean

    • Océanie

    • Reste de l'Asie-Pacifique








Questions fréquemment posées

Le marché devrait enregistrer une évaluation de 13,95 milliards USD d'ici 2032.

En 2023, le marché était évalué à 4,60 milliards USD.

Le marché devrait enregistrer un TCAC de 13,3% au cours de la période de prévision de 2024-2032.

Par l'utilisateur final, les compagnies d'assurance sont susceptibles de diriger le marché.

Augmentation du service client lié aux sinistres et du travail à distance pour stimuler la croissance du marché.

L’Amérique du Nord devrait détenir la part de marché la plus élevée.

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