米国の透析サービス市場規模、シェアおよび業界分析、透析タイプ別（血液透析および腹膜透析）、エンドユーザー別（透析センター、在宅医療、病院）、ゾーン別（北東部、中西部、南部、西部）、および国の予測、2024 ～ 2032 年

米国の透析サービス市場規模は、2023 年に 266 億 3000 万米ドルと推定されています。市場は 2024 年の 274 億 7000 万米ドルから 2032 年までに 436 億 7000 万米ドルに成長すると予測されており、予測期間中に 6.0% の CAGR を示します。 p>

近年、米国市場では、慢性腎臓病 (CKD) 患者の生活の質を向上させるために不可欠な透析サービスに対する需要が急増しています。慢性腎臓病および末期腎疾患（ESRD）の有病率の増加により、透析クリニックを訪れる患者の数は過去10年間で増加しました。この国では透析治療を受けている人の数が急激に増加しています。

• たとえば、米国腎臓データ システム (USRDS) の 2023 年年次報告書によると、2021 年に米国で新たに登録された ESRD 患者の数は 135,972 人でした。さらに、2021 年の ESRD 患者数は 808,536 人でした。


• さらに、2023 年 5 月に国立衛生研究所（NIH）が発表したデータによると、米国の成人 7 人に 1 人以上、推定 3,700 万人の米国人が慢性腎臓病（CKD）に罹患しています。

さらに、いくつかのサービスプロバイダーは、病院、診療所、透析センターと協力して ESRD 患者にサービスを提供するなど、さまざまな戦略的取り組みを行っています。患者数の増加に伴い、市場の主要企業はテクノロジー関連のヘルスケア ソリューションの提供や透析センターの拡張に取り組んでいます。

• たとえば、DaVita Inc. は 2023 年 10 月に、腎臓医療の変革を目的としたカスタマイズされた臨床オペレーティング システムを開発するための Google Cloud との提携を発表しました。この新しいシステムにより、同社は 20 万人を超える DaVita 患者の腎臓ケアを効率化することができました。

一方で、国内の透析センター数の増加と有利な償還政策、腎臓の健康に対する意識の高まりにより、透析サービスの導入がさらに増加し​​ています。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行は 2020 年の米国市場に悪影響を及ぼし、特に末期腎疾患（ESRD）などの慢性疾患の患者グループに影響を及ぼしました。パンデミックは、血液透析と腹膜透析を受けている患者の死亡率に大きな影響を与えました。

2023 年の市場は成長が鈍化すると推定されています。ただし、透析患者数の増加と死亡率がパンデミック前のレベルに戻ったことにより、今後数年間で市場の成長が加速すると予想されます。

米国透析サービス市場動向

施設内透析から在宅透析への大幅な移行が重要な市場トレンドの 1 つであることが確認されています

近年、慢性腎臓病の管理のための在宅透析の人気が著しく高まっています。透析サービスは、透析センターで提供される治療と比較して、自宅で透析治療を受けている患者にとっていくつかの利点をもたらします。さらに、自宅で透析を受けている患者の死亡率は、外来施設で治療を受けている患者よりも低いです。これらの利点により、より多くの患者が透析治療を在宅医療環境に移行しています。

• たとえば、在宅透析セントラルが発表したデータによれば、2023 年 1 月に在宅透析を受けているインシデント患者の割合は 2010 年の 6.8% から 2020 年には 13.3% に増加しました。在宅透析を受けている有病患者の割合は、 2010 年の 9.1% から 2020 年の 13.7% まで

さらに、この国の政府は、腎臓病治療の手頃な価格とアクセスしやすさを改善するために新しい支払い制度を導入しており、低コストの在宅ケアの選好をさらに促進しています。このため、今後数年間で在宅医療の現場で治療を受ける患者の数は増加すると予想されます。

• たとえば、2020 年 11 月、メディケアおよびメディケイド サービス センター（CMS）は、在宅透析に対するメディケアの償還を組み込んだ、末期腎疾患に対する将来の支払いシステムの概要をまとめた最終規則を発表しました。この最終規則において、CMS は患者の自宅で使用される透析装置に対する新しい暫定的な追加支払いを導入しました。

さらに、政府当局は、透析処置中に必要な家庭用透析装置の支払いポリシーの更新にも注力しています。

• たとえば、CMS は 2023 年 10 月に、メディケア管理請負業者が家庭用透析装置に対する TPNIES の基本支払いを確立するための追加手順を最終決定しました。

これらの要因は、米国でより多くの個人が在宅透析に移行していることを裏付けています。

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米国透析サービス市場の成長要因

慢性腎臓病の有病率の上昇によりサービス需要が増加

慢性腎臓病 CKD と腎不全の症例の増加は、国内でこれらのサービスの導入を増加させた重要な要因の一部です。透析を必要とする人の数の増加は、慢性腎臓病患者の罹患率の高さに直接関係しています。この要因により、予測期間中に米国でのこれらのサービスの需要が高まると予想されます。

• たとえば、疾病管理予防センター（CDC）が 2023 年 5 月に発表したデータによると、米国の成人人口の約 14.0% が CKD と診断されています。


• 同様に、2023 年 5 月に NIH が提供したデータによると、2020 年には米国で約 808,000 人が末期腎疾患を抱えて暮らしていました。

さらに、透析を選択する患者数の増加により、治療を管理するためのこれらのサービスに対する需要が高まっています。これに対応して、サービス プロバイダーは増大する需要に対応するためにさまざまな戦略を採用しています。

• たとえば、2022 年 3 月、Northwest Kidney Centers はケント州のパンサー レイク地域に新しい透析クリニックを開設しました。このクリニックには 11 の透析ステーションが備えられており、血液浄化治療のために週 3 回、約 66 人の患者を収容できます。

したがって、国内の腎不全有病率の上昇と透析クリニックの数の増加により、透析治療を求める患者数が増加すると予想されます。これにより、米国市場の成長が促進されることになります。

透析へのアクセスを増やす政府の取り組みで市場の成長を促進

市場の成長を補う重要な要素には、米国での透析サービスへのアクセスを増やすために政府当局が行った取り組みが含まれます。医療提供者は、増大する透析患者群を管理する上で多大な負担に直面しており、米国政府は目的を達成するためのさまざまな取り組みを実施するよう促されています。腎臓ケアへのアクセスを改善するために。

• たとえば、CMS は 2023 年 11 月に、2024 暦年（CY）の末期腎疾患（ESRD）見込支払いシステム（PPS）最終規則を公表しました。これには、2026 年から 2027 年までの支払年（PY）の ESRD QIP ポリシーが含まれます。


• たとえば、2020 年 2 月に国立衛生研究所（NIH）が発表したデータによると、連邦政府は健康保険プログラムであるメディケアを通じて腎不全患者の治療費の負担を支援しました。

さらに、ESRD 患者のための健康保険プログラムの開始と腎臓関連研究への資金提供により、セルフケア透析が促進され、透析処置のケアの質が向上すると予想されています。腎臓病を管理するための連邦医療プログラムの開始により、透析治療を受ける患者の数は増加すると予測されており、それが米国での透析サービスの需要を促進します。

抑制要因

市場の成長を抑制するために腎移植を選択する患者層の増加

透析処置には特定の合併症や副作用が伴うため、重度の慢性腎臓病を患う人にとって腎移植は治療の選択肢と考えられています。治療選択肢として腎臓移植を選択するCKD患者の数が増加しているため、予測期間中の市場の成長が妨げられる可能性があります。

• たとえば、United Network for Organ Sharing が 2023 年 1 月に発表したデータによると、2022 年に米国で 25,498 件の腎臓移植が実施されました。

さらに、米国の腎臓移植患者は、透析を受けている患者と比較して長期生存率を示しました。このため、国内で行われる腎臓移植の率は増加しています。

• たとえば、2019 年 9 月にカリフォルニア大学サンフランシスコ校が提供したデータによると、腎移植を受けた患者の生存率は約 80% であるのに対し、透析患者の腎移植後の生存率は 50% 未満です。 5 年。

したがって、腎臓移植に関連するこれらの要因により、市場の成長が一定のレベルまで減速すると予想されます。

米国透析サービス市場セグメンテーション分析

透析の種類別

透析治療を受ける患者数の増加により、血液透析部門が最大のシェアを握る

透析の種類に基づいて、市場は血液透析と腹膜透析に分類されます。

透析の種類に基づいて、2023 年には血液透析サービスセグメントが市場を支配しました。このセグメントはさらに、急性血液透析と慢性血液透析のサブセグメントに分けられます。このセグメントの優位性は、血液透析の受け入れが拡大していることと、これらのサービスを提供する透析センターが多数存在することに起因しています。さらに、米国における糖尿病や高血圧の有病率の上昇や移植用の腎臓の不足などの要因により、市場の成長が促進される可能性があります。

• たとえば、米国腎データ システム（USRDS）の 2022 年の年次報告書によると、血液透析を受けている患者の数は、2000 年から 2020 年の間に約 2 倍の 480,516 人に増加しました。

腹膜透析 (PD) セグメントは、2023 年に大きな市場シェアを占めました。腹膜透析は体内で機能します。これは、血液を体外の機械でろ過する血液透析とは異なります。 PD治療は自宅または職場で行うことができます。在宅透析導入数の増加、費用対効果、PD に伴う患者の利便性の向上が、この部門の成長を促進する主な理由です。

• たとえば、NIH が 2022 年 4 月に発表したデータによると、米国における腹膜透析の利用率は 2012 年の 22.0% から 2019 年までに 26.0% に増加しました。

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エンドユーザー分析による

透析センターは、これらの施設での患者の流れが多いため、最大のシェアを占めています

エンドユーザーごとに、市場は透析センター、在宅医療、病院に分類されます。

透析センター部門は、2023 年の米国の透析サービス市場で最大のシェアを占めました。外来センターで透析を受ける人口の増加が、米国の透析センターの成長を拡大する顕著な要因です。

• たとえば、DaVita Inc. の 2022 年の年次報告書によれば、同社は患者の 80% に外来血液透析センターでサービスを提供しています。

さらに、医療提供者は透析センターや腎臓内科の医師との連携に注力し、全国に透析施設を拡大し、市場の成長を促進しています。さらに、施設訪問の増加もこのセグメントの拡大に​​つながっています。

• 2020 年 7 月、U.S. Renal Care, Inc. は、メリーランド州の地域社会への透析ケアとサービスに関して Mercy Medical Center と提携しました。

一方、在宅医療セグメントは、予測期間中に最も急速な成長を遂げると推定されています。この分野の成長は、透析を診療所から在宅医療の現場に移行させるために政府と市場関係者が共同で行った取り組みのおかげであると考えられます。これに加えて、在宅透析、遠隔患者管理（rpm）、遠隔医療サービスに関する意識の向上により、在宅透析における患者の転帰が改善され、最終的にセグメントの成長をサポートします。

• たとえば、Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA. の年次報告書 2022 によると、米国では在宅透析の重要性が高まっています。同社の透析治療の約 15% は米国の自宅で行われていました

病院部門は、調査期間中にかなりの速度で成長すると予想されます。これは、国内の病院と透析サービスプロバイダーの間のパートナーシップが増加しており、これがこの分野の成長を促進しているためです。

• 2023 年 8 月、フレゼニウス メディカル ケアはサラ ブッシュ リンカーンと提携し、地元の病院で血液透析患者の延命ケアを提供しました。

ゾーン別分析

南セグメントは、このゾーンに多数の透析センターがあるため、ゾーンの中でトップに位置します

ゾーンに基づいて、市場は北東部、中西部、南部、西部に分類されます。

南部ゾーンは、2023 年に米国市場を支配し、最高の市場シェアを獲得しました。この地域の優位性の要因としては、主要企業の透析センターの数が最多であることと、運営企業がプレゼンスを拡大するために行った取り組みが挙げられます。この地域では。

• たとえば、2023 年 11 月、Innovative Renal Care はボーン地域医療センターと提携し、ダラスのセルマに透析センターを開設し、アラバマ州中部の末期腎疾患に苦しむ人々にサービスを提供しました。


• 同様に、2022 年 3 月、U.S. Renal Care, Inc. はフロリダ南西部での施設内血液透析サービスを拡大し、同地域にさらに 4 つの施設を開設しました。

一方、中西部ゾーンは市場で 2 番目に支配的な地位を獲得しました。末期腎臓病の罹患率の高さは、この地域の成長を推進する重要な要因の 1 つです。

• たとえば、2021 年 4 月に米国腎臓基金が発表したデータによると、イリノイ州の末期腎疾患 (ESRD) を抱えて暮らす 34,458 人のうち、23,578 人の患者が透析を受けています。同様に、ノースダコタ州では 1,302 人でした。

さらに、北東部ゾーンは透析センターの数が限られているため成長が遅く、このゾーンでのサービスへのアクセスが制限されています。ただし、この地域での新しい透析センターの開設により、今後数年間で市場の成長が補われると予想されます。

• たとえば、2022 年 3 月、米国議会は、NYC Health + Hospitals/Queens に新しい外来透析センターを建設するために 100 万ドルの資金を提供しました。

米国透析サービス市場の主要企業のリスト

DaVita Inc. は、全米に確立された透析センターのネットワークにより市場を独占しています

米国の透析サービス部門は高度な統合が進んでおり、DaVita Inc. や Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA などのトップ企業が市場で事業を展開しており、市場シェアの過半数を占めています。これらの企業の優位性は、サービス提供の拡大、戦略的提携の増加、そして市場でのプレゼンスを強化するための無機的成長戦略に重点を置き続けていることによるものです。

• 2022 年 5 月、DaVita Inc. とメドトロニックは協力して、腎臓の健康に注力する新会社 Mozarc Medical を立ち上げました。新しく立ち上げられたこの会社は、主に腎臓の健康と患者中心のテクノロジーソリューションに焦点を当てていました。 Mozarc Medical の立ち上げは、在宅透析へのアプローチに革命をもたらし、腎臓病を抱えて生きる患者の生活を改善します。

さらに、U.S. Renal Care Inc.、Satellite Healthcare、Innovative Renal Care、Northwest Kidney Centers、Dialies Clinic, Inc. などの他の企業は、新興地域での拠点を確立するための戦略的拡大イニシアチブに継続的に関与しています。< /p>

• たとえば、Innovative Renal Care は 2021 年 4 月に、患者に個別の透析ケアを提供する独立所有・運営の腎透析会社であるサンアントニオ腎臓治療センター (KTC) を買収しました。同社は、サンアントニオの腎臓治療センター (KTC) が運営する 3 つの透析センターを買収しました。

プロファイルされた主要企業のリスト:

• Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA (米国)


• DaVita Inc. (米国)


• 米国Renal Care Inc. (米国)


• サテライト ヘルスケア (米国)


• 革新的な腎臓ケア（米国）


• 透析治療センター（米国）


• ノースウェスト腎臓センター (米国)


• ロゴシン研究所 (米国)


• 透析クリニック株式会社（米国）

主要な業界の発展:

• 2023 年 11 月: Innovative Renal Care は DeLorean Artificial Intelligence と連携し、患者の評価に人工知能 (AI) を組み込んで患者の転帰を向上させ、腎臓医療を変革しました。


• 2023 年 9 月: DaVita Inc. は Adtalem Global Education と協力し、腎臓内科の看護師不足に対処するカリキュラムを開始しました。


• 2022 年 9 月: サテライト ヘルスケアは、クイーンズ ヘルス システムのクアキニ サポート サービス社と協力し、クアキニにハワイ キドニー ケアを開設し、ハイリスクで終末期の患者に透析サービスを提供しました。腎臓病の段階


• 2022 年 2 月: Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA は、米国の 1,000 を超える腎臓内科提供者と提携しました。この提携を通じて、同社は専門教育を提供することで 50,000 人以上の人々のケア管理を支援しました。腎臓病の進行を遅らせるためのサポート サービス


• 2021 年 8 月: Fresenius Medical Care North America と Cigna はパートナーシップを拡大し、ESRD の会員に 2,600 以上の透析センターへのアクセスと在宅透析のオプションを提供しました。


• 2020 年 11 月:透析クリニック社はホルストン メディカル グループと協力し、キングスポートにキングスポート腎臓センター (KKC) を開設しました。この施設は、慢性腎臓病（CKD）患者にフルサービスの腎臓ケアと施設内血液透析、腹膜透析、在宅血液透析療法を提供しています。

レポートの対象範囲

市場調査レポートは、市場の詳細な分析を提供します。競争環境、透析の種類、エンドユーザー、ゾーンなどの重要な側面に焦点を当てています。これに加えて、業界と市場のトレンドに関する洞察を提供し、主要な業界の発展に焦点を当てています。上記の要因に加えて、レポートには、近年の市場の成長に貢献したいくつかの要因が含まれています。

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