의료 청구 관리 시장 규모, 구성 요소별(소프트웨어 및 서비스), 제공 모드별(온프레미스 및 클라우드 기반), 최종 사용자별(의료 서비스 제공업체 및 지불자)별, 지역 예측별 점유율 및 분석(2024~2032년)

의료 청구 관리란 환자 진단, 투약, 치료와 관련된 의료 청구를 정리, 청구, 제출, 처리, 업데이트하는 멀티태스킹 프로세스를 의미합니다. 건강 보험 청구 관리 소프트웨어는 건강 보험 업계의 의료 청구 및 환급 프로세스를 관리하는 데 도움이 됩니다. 일반 대중에게 고품질 의료 서비스를 제공하는 데 대한 관심이 높아지고 기술 관련 서비스 채택이 늘어나면서 시장이 성장하고 있습니다. 이 신제품과 함께 시장 주요 업체의 출시가 시장 성장을 주도하고 있습니다. 예를 들어, 2022년 2월 Five Sigma는 Medlogix와 협력하여 보험사가 의사 결정을 개선하고 효율성을 극대화하며 ROI를 높이고 의료 청구 관리 결과를 향상시키는 데 도움이 되는 플랫폼을 통합했습니다.

헬스케어 산업의 자동화 추세 증가, 기술 혁신, R&D 지출 증가 등이 시장 성장의 주요 요인입니다. 2022년 8월 Anomaly Insights, Inc.는 인공지능을 사용해 잠재적인 보험금 청구 거부를 예측하는 소프트웨어를 출시했습니다.

 코로나19가 시장에 미치는 영향

COVID-19 팬데믹은 병원과 진료소의 코로나19 환자 입원 및 방문 횟수 증가로 인한 청구 건수 증가로 인해 예측 기간 동안 전 세계 의료 청구 관리 시장의 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다. 2022년 3월에 발표된 기사에 따르면, 2021년 의료 청구 건수는 전년 대비 3.5% 증가했습니다.

주요 통계 

보고서에서는 다음과 같은 주요 정보를 다룹니다.

• 보험 인구 수-2021.


• 구강 장애 유병률 - 주요 국가/지역


• 주요 업체별 신제품 출시


• 코로나19가 시장에 미치는 영향


• 주요 합병, 인수 및 파트너십.

구성요소별 분석:

데이터 양이 방대하기 때문에 청구 데이터를 관리하기 위해 제공업체와 지불업체의 소프트웨어 채택이 증가함에 따라 소프트웨어 부문이 시장을 주도할 것으로 예상됩니다. 의료 청구 프로세스를 간소화하고 환자 지불 수명주기를 개선하기 위해 소프트웨어에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 더욱이 주요 업체들은 의료 청구를 관리하기 위한 새로운 소프트웨어를 도입하고 있습니다.

• 2020년 10월 Civica는 정책, 청구, 청구 및 보고를 관리하는 클라우드 기반 소프트웨어인 Civica Enache를 출시했습니다.

전달형태별 분석

현재 진화하는 의료 청구 업계의 요구 사항을 충족하기 위해 보안 클라우드 인프라 채택이 증가하고 업데이트된 소프트웨어 및 애플리케이션의 사용이 증가함에 따라 클라우드 기반 부문이 시장을 주도할 것으로 예상됩니다. 또한 증가하는 최종 사용자 수요를 충족하기 위한 혁신적인 제품의 출시가 이 부문의 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다.

• 2021년 10월 Blue Shield of California는 Google Cloud와 협력하여 청구 관리 프로세스를 실시간으로 자동화했습니다.

지역별 분석

시장에 대한 포괄적인 통찰력을 얻으세요, 커스터마이징 요청

북미 지역은 의료 청구 관리 업계에서 가장 큰 시장입니다. 인구 노령화, 의료 지불자의 기술 채택 증가, 대기업의 존재와 같은 요인이 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다. 더욱이, 건강 보험 가입자 수의 증가, ACA(Affordable Care Act)에 의해 부과된 유리한 개인 규정, 유리한 환급 체계의 존재 등이 상당한 지역 시장 점유율을 차지하는 요인 중 일부입니다.

• 2022년 3월, nThrive, Inc.는 HIMSS 2022에서 청구 관리 모듈을 포함하는 엔드투엔드 수익 관리 플랫폼을 출시했습니다.

대상 주요 플레이어

보고서에는 Accenture plc, Allscripts Healthcare Solutions, Inc., Athenahealth Inc., Oracle Corporation(Cerner Corporation), Genpact Limited, Conduent Inc., IBM Corporation, McKesson Corporation, Optum, Inc. 외.

세분화

주요 산업 발전

• 2019년 11월 Sentry Data Systems, Inc.는 거부를 줄이고 청구 처리를 개선하는 데 도움이 되는 약국 청구 관리 솔루션을 출시했습니다.


• 2020년 9월 One Team Health는 의료 청구 관리 서비스를 확장하기 위해 20,000명의 보험 회원을 대상으로 PLEXIS Canopy Care Management 솔루션을 출시했습니다.


• 2021년 4월, 통합 건강 정보 시스템은 싱가포르 손해보험협회 및 싱가포르 생명보험협회 무역 협회와 협력하여 입원 청구를 더 빠르게 처리할 수 있는 통합 플랫폼을 만들었습니다.