美国自体输血服务市场规模、份额和 COVID-19 影响分析，按适应症（心血管、骨科、神经科、妇科、泌尿科、创伤等）、最终用户（医院和门诊手术中心）和预测，2020 年 - 2027年

2019 年美国自体输血服务市场规模为 8.384 亿美元，预计到 2027 年将达到 10.721 亿美元，预测期内复合年增长率为 6.5%。

自体输血，也称为细胞挽救，是一种患者在外科手术过程中接受自己血液的技术。根据《PLOS Journal》发表的一篇文章，2019 年，美国估计进行了 50 万例冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术。这些手术以及膝关节和髋关节置换手术通常会导致失血。传统上，输血是使用从另一个人身上采集的同种异体血液进行的，并在需要时在外科手术过程中进行输血。

根据 SpecialityCare 发表的一篇文章，美国每年输血约 1460 万单位，耗资约 76 亿美元。然而，由于各种成本组成，与细胞挽救技术相比，同种异体血液的总体成本更高。其中包括采购成本、输血前检测、储存和运输成本，以及与并发症和增加住院时间相关的间接成本。

这导致医疗机构更加注重降低与输血相关的总体成本，这进一步为自体输血程序铺平了道路。专门的设备或自体输血装置、经过培训的专业人员和合格的工作人员是自体输血的一些先决条件。

COVID-19 大流行期间手术数量减少，阻碍生长

COVID-19 大流行的爆发对美国自体输血服务市场产生了负面影响。在美国，每年进行的自体输血手术的数量与每年接受外科手术的患者数量成正比。在大流行期间，政府制定的社会疏远规范以及实施的各种其他规定导致接受外科手术的患者数量下降。这将导致未来一段时间内该国对自体输血服务的需求总体下降。

根据明尼阿波利斯心脏研究所基金会的数据，2020 年第一季度美国进行的 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 手术估计下降了 40%。根据使用美国关节置换登记处数据进行的一项研究，预计 2020 年 3 月和 4 月期间，美国每周将有 30,000 例初次髋关节手术和 3,000 例髋关节翻修手术被推迟

疫情还导致医院推迟器官移植手术。除此之外，大约 50% 至 55% 的其他非紧急选择性移植手术已被推迟。这导致美国对自体输血服务的需求大幅下降

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逐渐转向自体输血是当前趋势

外科手术数量的增加将随后推动输血的需求。与同种异体输血相关的各种危险因素、并发症和伦理问题正在导致逐渐转向自体输血。后者对于稀有血型和存在伦理问题的患者具有多种优势，是同种异体输血的安全替代方案。

根据美国《外科年鉴》发表的文章，在145名接受主动脉手术的患者中，56.0%的患者接受了自体输血，并在同种异体输血下休息。这标志着患者转向自体输血，从而在美国产生了对自体输血服务的高需求

此外，根据多项研究，过去 2-3 年美国同种异体输血下降了 12.2%。美国对自体输血的日益偏好将对自体输血服务产生更高的需求预测期内该国的情况。

驱动因素

增加手术次数以促进生长

根据美国骨科医师学会 (AAOS) 和医疗保健研究与质量局 (AHRQ) 的数据，美国每年估计进行 790,000 例膝关节置换手术和 450,000 例髋关节置换手术。与同种异体输血相比，自体输血具有多种优势，例如降低感染风险、更好的氧传输、增强凝血因子的活性以及消除与同种异体血液相关的输血前检查，预计将增加自体输血服务的需求美国

此外，与同种异体输血相比，自体输血的成本较低，正在推动医院和其他医疗机构的医疗保健提供者采用细胞挽救程序。再加上美国地区和国内企业的进入，为医疗机构提供一系列针对各种适应症的自体输血服务，正在推动市场对这些服务的需求。领先市场参与者 LivaNova PLC.、美敦力 (Medtronic) 等公司推出的新型自体输血设备进一步增强了对自体输血程序日益增长的需求。

限制因素

与自体输血相关的阻碍市场增长的风险            

根据北海道大学医院发表的一篇文章，自体输血最常见的副作用是血管迷走神经反射。这是采血过程中患者身体的自发反应。轻微症状包括头晕、冷汗和轻微的压力下降。如果症状恶化，会导致恶心、呕吐和血压中度严重下降。

尽管自体输血比同种异体输血有许多优点，但自体输血也存在一定的风险，例如血浆和血小板耗尽、采血时的副作用、弥散性血管内凝血和肾功能不全。这些限制了自体输血服务在美国的采用，并使无血手术的概念在该国流行。

细分

通过指标分析

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这些手术数量的增加推动心血管领域占据主导地位

根据适应症，美国自体输血服务市场分为心血管科、神经科、骨科、妇科、泌尿科、创伤科等。 2019年，心血管领域在美国市场占据主导地位。冠状动脉旁路移植术（CABG）和经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是手术过程中与失血相关的主要心脏手术。在这些手术中自体输血的优势，以及美国医疗保健提供者对自体输血服务日益增长的偏好，将导致心血管领域的份额更高。

然而，由于美国膝关节和髋关节置换手术以及类似的其他骨科手术数量不断增加，预计骨科领域的复合年增长率相对较高。此外，还有大量提供此类服务的参与者该国的自体输血服务。

自体输血服务在神经病学和泌尿科领域的渗透率有限，加上医疗保健提供者对这些手术的自体输血偏好较低，是 2019 年这些细分市场份额较低的关键。

通过最终用户分析

凭借专家团队的支持，医院在 2019 年占据主导地位

根据最终用户，美国自体输血服务市场分为医院和门诊手术中心 (ASC)。自体输血程序的特点是需要昂贵的细胞回收设备、合格的自体输血师和专家人员。尽管美国门诊手术中心进行的手术数量有所增加，但 CABG 和 TAVR 仍然是住院患者的首选。这一因素将有助于医院领域的增长。此外，医院环境中越来越多地采用这些服务，以及船上合格员工和自体输血师的不断增加，将有助于提高该领域在美国的高份额。

由于美国门诊手术中心领域进行的骨科手术数量不断增加，预计 2020 年至 2027 年期间复合年增长率相对较高。根据 HCUP 的数据，估计有 57% 的原发性膝关节、到 2027 年，美国 40% 的髋关节置换术和约 60% 的脊柱融合手术将在 ASC 中进行

主要行业参与者

广泛的服务组合和广泛的地域分布有助于 SpecialtyCare 保持其主导地位

美国自体输血服务市场的特点是存在大量小型和国内参与者，但在该国拥有广泛地理分布的参与者很少。 SpecialtyCare 就是其中之一，它是灌注服务领域的主导公司之一，也是自体输血服务领域的领导者之一。据该公司称，2018 年，该公司已为美国约 350 家医院提供了约 134,000 次灌注手术的帮助。

其他主要参与者包括综合护理服务和基石灌注。这些参与者在美国各地的强大且不断增长的影响力，以及服务组合的快速扩张，将巩固他们的市场地位。 

本报告中介绍的主要市场参与者列表：

• 综合护理服务（美国密歇根州）
• SpecialtyCare（美国田纳西州）
• Keystone Perfusion（美国宾夕法尼亚州）
• Atlanta Surgical Services Inc.（美国亚特兰大）
• Vivacity Perfusion（美国田纳西州）
• Carolina Autotransfusion, Inc.（美国南卡罗来纳州）
• CENTRAL VALLEY PERFUSION, INC.（美国加利福尼亚州）

主要行业发展：

• 2020 年 1 月 – SpecialityCare 收购了位于凤凰城的灌注服务提供商 Phoenix Perfusion Services, LLC (PPS) 和 Arizona Perfusion Supply Company, LLC (APS)。

报告覆盖范围

An Infographic Representation of U.S. Autotransfusion Services Market

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美国自体输血服务市场研究报告对市场进行了详细分析，重点关注领先公司、服务和领先适应症等关键方面。除此之外，该报告还提供了对市场趋势的见解并强调了关键的行业发展。除了上述因素外，它还包含近年来创造了大量增长机会并促进市场进步的几个因素。

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